香港验血是寄过去还是人过去,输卵管检查-备孕不得不知道的那些事

在这其中，造成输卵管不通或功能异常的主要原因是输卵管炎症。有些炎症不直接造成输卵管堵塞，但是内膜被炎症破坏后，影响输卵管的蠕动，从而影响精卵的结合和运送导致不孕的发生。其中盆腔炎是引发输卵管堵塞的常见炎症。引发盆腔炎的因素有很多，常见的是阴道炎。所以对于有生宝宝计划的女性来说，如果出现疑似炎症的情况，应该引起重视，及时到院就诊。

输卵管通畅程度在不孕症的诊断中至关重要。一般情况下，以下人群需要做输卵管检查：

1、备孕超过1年未孕，男方精液正常：检查输卵管是否通畅，是否因输卵管问题导致不孕;

2、有过宫外孕的女性：检查是否存在输卵管堵塞、粘连或积水等;

3、做过人流、药流的女性：检查是否因流产引起输卵管疾病。

输卵管检查目前的主要方式有三种：子宫输卵管通液、子宫输卵管造影、子宫输卵管超声造影，目前临床常用子宫输卵管造影的方式进行检查。

△子宫输卵管通液

子宫输卵管通液是通过子宫输卵管导管向宫腔内注入液体，以此来探测输卵管是否通畅，有一定的治疗作用及诊断作用。

△子宫输卵管造影(HSG)

HSG是通过造影剂注入宫腔后，通过输卵管进入盆腔，在X射线下会显示出子宫形态和输卵管形态。HSG可以检查输卵管近端和远端的阻塞，显示峡部的结节性输卵管炎，了解输卵管的细节并评估输卵管周围的炎症情况。

HSG是诊断输卵管通畅性的首选，也是最常见的不孕症检查内容之一。因为这种检查的损伤小，能够对输卵管堵塞做出较正确的诊断，准确率高达95%，而且具有一定的治疗功效。

△超声子宫输卵管造影(HyCoSy)

HyCoSy结合了经阴道超声检查和超声造影的优势，是在超声监视下，通过向宫腔注入各种阴性或阳性造影剂，实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况，以判断输卵管通畅性，同时还能观察子宫、卵巢及盆腔情况。对不孕症，疑有输卵管阻塞；输卵管绝育术、再通术或成形术后或其他非手术治疗后的效果评估；对于轻度输卵管管腔粘连有疏通作用。

—术前—

1.行子宫输卵管造影术应在月经干净后3-7天为宜

2.术前应做白带常规检查(结果需正常)，禁性生活3天

—当日—

1.正常进食，预防低血糖的发生

2.自备卫生巾，排空大小便

3.根据护士指导，肛门塞两颗止痛栓

—术后—

1.根据医嘱口服抗生素

2.术后注意休息，保持会阴部清洁，避免感染

3.术后2周禁盆浴及性生活，避孕1月

4.术后数日可有少许阴道出血，若出血较多，请随时就诊

当备孕遇上输卵管不通，你该这么做！

生命的诞生是一个复杂的过程，如果简单来说，怀孕不外乎三个条件“精子，卵子，管子”。输卵管让卵子有了一个短暂的避风港湾，成为了精子和卵子相遇的“鹊桥”，输卵管还会把已经如胶似漆的“小两口”输送到子宫腔内。

据济南市妇幼保健院生殖中心副主任医师张亚杰介绍，在女性不孕的原因中40%与输卵管问题有关，所以在不孕的诊断中，输卵管通畅性的检查成为一项重要的内容。主要有输卵管通液、子宫输卵管造影和腔镜检查三种方式。

张亚杰说，输卵管通液是通过导管向子宫腔内注入液水，主要靠操作者的主观感觉，根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅。不同医生操作时用的力气不同，感觉自然也不一样，另外与病人的个体差异也有关，不同的病人对疼痛的耐受程度也不一样，很容易造成假阴性和假阳性的结果，例如在输卵管积水的情况，液体都积在输卵管的远端，虽然能顺利注入，但实际上输卵管是梗阻的。而且通液无法看到宫腔的情况，所以不建议用输卵管通液的方法来诊断输卵管的通畅性，更不建议在通而不畅的情况下反复通水，加重输卵管炎性反应。

而子宫输卵管造影是通过导管向子宫腔内注入造影剂，经X线摄片，了解子宫及输卵管情况的一种可视的检查。因操作简便、迅速，诊断准确率高，副作用低，是检测输卵管通畅性的最常用方法，在临床上应用广泛。在检查中能通过显示屏动态观察子宫的形态，发现输卵管近端或远端阻塞，了解输卵管走形情况，提示伞端粘连或输卵管周围粘连，还能通过造影摄片能留下图片资料，不论到哪个医院检查治疗，都可作为诊断依据。建议对自己的造影片应妥善保存。

张亚杰介绍，输卵管不通主要分为远端不通和近端不通，可分别采用腹腔镜和宫腔镜进行相应的诊断和治疗，这在一定程度上，为怀揣自然受孕梦想的患者提供了机会，也避免了因试管婴儿带来的沉重精神压力和经济负担。

腹腔镜通液术能在直视下动态观察输卵管通畅程度，同时还能全面、精确地评定盆腔各器官的病变性质与程度。对于有输卵管黏连，积水的患者可在直视下行相应的手术处理。因此腹腔镜既有诊断的作用，也有治疗的效果。但腹腔镜是一种有创检查，不建议仅仅为了解输卵管是否通畅而承担手术风险。

宫腔镜输卵管插管是在宫腔镜下将液体注入输卵管内，使输卵管腔部分粘连和轻中度梗阻得以分离、疏通，同时可以直接看到宫腔内病变，从而做出相应的处理，被誉为现代诊断宫腔内病变的金标准。宫腔镜检查可以在门诊完成，是一项微创手术，静脉麻醉没有痛苦，风险小，康复快。

那么，输卵管检查的最佳时间是什么？据介绍，月经干净3-7天，禁同房。一般建议选择子宫输卵管造影是输卵管通畅性的最佳选择。子宫输卵管造影是不孕不育诊断中常用的检查方法。检查中可能会有一定的不适，但可以耐受，一般操作时间不到10分钟。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙

输卵管堵塞积水备孕4年，昨天查血确定好孕，内附症状和调理方法

最近遇到最多的就是输卵管堵塞引起的不孕，通过跟大家的反复沟通了解，发现还是大家对输卵管的不了解导致怀孕过程变得更加的艰辛。

今天主要给大家分享一下我的一位患者李姐的备孕之路，昨天已经查血（hcg）确定好孕。希望可以给到大家一些启发。当然，大家如果在备孕过程中遇到有不懂的问题，也欢迎大家在下方给我留言，我会一一帮大家解答。

李姐今年33岁，已经备孕4年多了，上大学的时候做过一次人流，之后每次月经都会腰痛明显，但是因为年龄小，以为是痛经，也没有想过要去医院检查。2016年结婚开始备孕，做常规的孕前检查的时候，B超显示大量盆腔积液，附件增粗积水，在医生的建议下，又做了输卵管造影，结果显示双侧输卵管伞端粘连堵塞积水，盆腔炎。

因为想尽快怀孕，李姐选择宫腹腔镜给伞端做了造口，之后备孕快两年，中间一直有喝疏通输卵管的中药，还是没有怀孕，去复查输卵管伞端又堵塞积水了。盆腔炎也是一直反反复复的。

这次复查后医生直接建议李姐去做试管，因为不想试管，李姐在朋友的介绍下过来咨询我，希望得到我的帮助，在仔细了解了李姐的情况后，我给了李姐一些调理的建议。

今天给大家分享李姐长达4年的备孕之路，就是希望大家在备孕过程中遇到困难的时候不要放弃，只要努力的去调理，就会有好孕的那一天，同时大家在备孕期间如果有不懂的问题，也可以给我留言，我会帮大家分析给大家一些建议，希望能在你们的备孕过程中给你们一些帮助！

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