如果在进行宝贝计划时，准妈不幸检出有乙肝，那就不能要小孩了吗?如果可以要，那需要有哪些孕前的准备呢，下文小编有详尽的说明。
“乙肝”病毒通常经体液交换传播，其中母婴之间的垂直传播起着重要作用。统计表明，人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。
而在我国“乙肝”病毒感染人群中大约有6千万为女性。因此，对于乙肝病毒携带的妇女而言，从计划怀孕、孕前检查到孕期保健都需要接受科学的指导和慎重计划，切不可草率马虎。
[孕前一级备忘]
乙肝常识先知晓
对于慢性乙型肝炎，我们需要掌握哪些基本知识?
2002年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明，我国一般人群中慢性乙肝的人数约为3000万例，全国每年死于与乙肝相关肝病约30万例。
乙肝传播通常有以下一些途径：经血和血制品传播;母婴传播(其中围产期传播是母婴传播的主要方式，多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播);经破损的皮肤和黏膜传播;未严格消毒的医疗器械、注射器;侵入性诊疗操作和手术;静脉内滥用毒品;性接触传播等。
[孕前二级备忘]
科学筛选早发现
对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇，必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯“乙肝表面意外地通过胎盘使胎儿被动致敏，或大分子食物水平，可能是因为食入敏感或过敏的食物后机体产生有毒分子，激发异常的免疫能力，干扰了肠-血-脑屏障，使神经毒性分子进入脑内导致脑炎性变化而出现了孤独症谱系障碍。
既然慢性食物过敏影响如此广泛，我们是否有方式避免其对母婴造成的不良影响呢？一般我们建议提前半年左右检测慢性食物过敏，然后进行食物轮替的方式避免风险，第一可以增加食物的多样化，补充不同食物的营养物质；第二是可以避免慢性食物过敏反复刺激。
如果是轻度的过敏，建议最少隔4天，吃一回，如果是中度的过敏，建议最少暂停3个月；如果是重度的过敏，建议最少暂停6个月。另外需要注意加工类食物的成分表，之前有客户戒断鸡蛋后半年，再次复查，仍存在阳性率，仔细询问后才发现，虽然不吃鸡蛋了，但常食用的面包、饼干、冰激凌中均存在。另外，加工类的食物不建议过多的食用。
备孕期间、怀孕期间是否可使用护肤品？是否可以使用化妆品呢？
这是我们这一代人和上一代人最大的分歧之一，上一代人对于护肤品和化妆品中是否有有害物质会伤害母体和胎儿，而我们担心在不进行护肤的情况下，怀孕以后或生孩子以后皮肤质量会变的越来越差。去年，周嫂昆凌在怀孕期间染发，甚至化妆拍写真集，也遭到一众网友的声讨，后来还公开声明说自己使用的产品都是孕妇专用或者是纯天然的化妆品。那到底是什么东西导致人们每次谈到护肤品或者化妆品的时候都会特别的紧张呢，其实就是——环境荷尔蒙，但环境荷尔蒙不仅是在化妆品、护肤品中存在，它基本上存在于我们生活的方方面面。
昆凌
环境荷尔蒙分析
胎盘屏障是母体为胎儿供给营养支持，避免有毒物质侵害的安全场所，然而除了慢性食物过敏原，环境荷尔蒙也能够通过“胎盘屏障”对母婴产生相当大的危害。目前的研究表明，环境荷尔蒙之一的双酚A会透过胎盘屏障影响到胚胎发育，会对神经内分泌系统、肝组织功能以及生殖器的发育造成损伤,形成畸形儿。我们如何预防悲剧发生呢？
所以建议每一位育龄期女性及时检查，如果体内没有蓄积过量，则对身体的影响非常小。如果检测结果显示环境荷尔蒙蓄积，则建议尽快将环境荷尔蒙排出体外，为宝宝提供一个安全的孕育空间。在本节课的最后一章，我们会着重讲，如何排出体内毒素。
活细胞功能检测FIA
该检测是我见过对母体营养评估最为全面的一项检测。其评估微量营养素包括氨基酸、矿物质、和风疹病毒抗体，也建议及时种植疫苗。
如果本身并没有基础病，功能医学医生会根据指标状况，进行更进一步的科学指导。因为每一个个体都具有个性化，本文章仅进行大众普及教育，具体备孕方案，建议与您的功能医学医生联络。
备孕：就是多吃点儿？
怀孕是一个人的身体，供给两个人的营养，自然对母体的要求会格外的高。很多人一提到备孕，首先想到的就是“吃”这个字，其实备孕期间的饮食，按理说应该和普通女性的营养平衡饮食没有区别。但是现代人由于工作繁忙、经常在外吃饭、缺乏运动等方面，身体并没有处于最佳状态。所以备孕的主要目的既为调整孕期母体及胎儿的营养储备、身体代谢及脏器（心脏、肝肾等各个器官）达到最佳状态。
今天和大家聊聊如何科学的吃。
首先，我们要明白，什么是不能吃的。
1.加工类的食品最好少吃或者不吃，非常简单的一个小技巧分享给大家，带包装的产品，绝大部分都是加工类产品，而且在该类产品中，配料表越长，添加剂就有可能越多。比如可乐、薯片、蛋糕派、冰激凌之类的产品，除了前面两三种天然成分外，基本全是各种添加成分。还有腌、熏或发酵类的加工肉类，如果非常喜欢吃，可以少量吃，偶尔解解馋还是可以的。
2.慢性过敏的食物建议遵医嘱，限制摄入量；
3.减少饭店就餐的次数，饭店基本都以口感取胜，在这种目的下，食用油会比平常家中放的更多；为了提鲜会增加更多的盐；其次，糖分的摄入量也会增加，很多人会觉得我吃的炒菜都是咸口的，哪里来的糖分呢？糖是万能的“缓冲剂”，比如为了增鲜放多了盐，可以加少许糖综合咸味，苦瓜太苦，可以加一点糖让苦味中和；腌制泡菜，也会加入适当的糖分，以促进菌群生长繁殖；在腌肉过程中，为了促进胶原蛋白质膨润，使得肉组织柔软多汁，也会加入大量的糖。所以经常在外就餐，会在不知不觉中摄入更多的油脂、盐和糖分，长期这样会增加肥胖、妊娠高血压和妊娠糖尿病的风险，所以尽量减少饭店就餐的次数。家中简单的炒个青菜、煮个粥不是更会减轻现代人的胃肠负担吗？如果没有办法，只能在外就餐，也建议最少点个凉拌蔬菜、炒青菜等。
4.戒酒，减少咖啡的饮用量。
讲完不能吃什么，再来讲讲能吃什么。
其实备孕的饮食建议，并无太多新意。但是由于现代人饮食模式本身就不健康，所以很多育龄期女性会出现乏力、低血压、代谢慢、胃肠紊乱等症状的出现。备孕的目的之一，自然是将饮食方式变得更加健康，增加准妈妈的身体储备能力，调整代谢状态、胃肠状况，以便能更好的为自身和胎儿供给营养。
相关研究表明，孕前为超重肥胖（BMI≥25.0）的女性比孕前消瘦（）和正常（18.5≤)的女性更容易发生不良妊娠结局（如妊娠糖尿病、妊娠高血压、早产、巨大儿、剖宫产等）。
功能医学医生和健康管理师会根据详细的问诊及检测报告来评估，客户是本身进食过多，还是体内代谢出现问题。如果仅为饮食摄入的卡路里过高，可以通过合理的营养指导，进行科学减重。如果是代谢除了问题，功能医学医生会调节体内缺乏的代谢辅酶和辅助因子，并提升线粒体功能，优化体内代谢水平。一般情况下，大部分人的肥胖都是综合原因导致的。功能医学的目的即为科学控制孕前体重和孕期体重在合理化范围内。
当然，我们也不建议孕前消瘦，如果饮食正常的情况下仍然消瘦，与该女士胃肠道消化吸收的能力相关。功能医学医生会评估育龄期女性肠道的微生态群、肠道粘膜完整性、消化酶分泌是否充分、是否处于高压力环境下，以便在备孕期间进行完整的肠道修复方案。
2.坚持食用自然饮食：新鲜、无污染的蔬菜瓜果是备孕时期的首选，其中富含多种维生素和矿物质。如有条件，可尽量选择有机的蔬菜瓜果。
4.优质蛋白质的补充：如酸奶、牛奶、鸡蛋、黄豆、鱼肉等，有利于摄入蛋白质外，还可以补充其他营养物质。
5.健康饮食最重要的方式，便是等同卡路里的情况下，摄入更多身体所需的营养物质。如下图。
是否需要额外的补充？
面对外界充斥着玲琅满目的孕妇补充品，很多人会纠结，吃不知道吃什么，不吃又总觉得亏得慌。其实所有的营养素均可能对基因表达产生一定的影响，久而久之，可能会产生持久的表观遗传学效应。许多的营养素在胚胎发育过程中所起的作用可能要比成年后更大。
听了这句话，你一定会想，那我就多补一些。其实不是这样的，像维生素A、D，如果过量补充，可能造成中毒的现象。我们所缺乏的绝大部分营养，依旧需要通过饮食摄入的方式补充的。只有在基因本身有缺陷，或单一营养素缺乏量大又无法及时改正生活习惯的情况下，才建议在医生指导下补充。
铁
我们可以通过血红蛋白的评估，来判断铁的储备量及是否贫血。理想的孕前指标最好能超过120。因为怀孕之后，为了供应胎儿的需要，准妈妈的血容量会比孕前增加35%左右。除了血浆需要增加之后，也需要更多的红细胞为胎儿供应足够的氧气，以便保证生长发育的质量。如果孕前就贫血，血红蛋白低，怀孕时更容易耗竭。所以孕前需要6个月左右的时间，调整饮食，进行补充。
合理的补充方式：1.在食物中增加吸收率高的血红素铁（红色肉类），并补充充足的维生素C，以帮助植物性铁的吸收；2.必要时遵医嘱进行铁元素的补充。
钙
◀程妍奇
高级健康管理师、注册公共营养师、注册护师
毕业于山西职工医学院护理学专业，2010年毕业后就任职于全国第一家功能医学抗衰老中心——解放军306医院功能医学中心工作，并参与功能医学学术会议与专业培训，有丰富的慢性疾病及亚健康顾客的健康管理经验。
现为北京和润健康管理中心高级健康管理师，擅长代谢综合征、高血压、糖尿病及亚健康人群的个性化健康管理，深入顾客生活方式及心理舒压的专业干预。
p[寄血去香港验血会受污染]
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